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Inbody身體組成分析儀是利用生物電阻抗導流測量身體的各種數據，包括水分、肌肉、體脂肪、內臟脂肪等，藉此了解自身狀況以進一步規劃健身或減重策略。  一、「肌肉脂肪分析」  此欄圖表多數人顯示為 Ｃ字型 ，表示 脂肪偏高、肌肉量不足 。常見於久坐不喜運動、稍微動一下就出汗及喘、四肢偏瘦卻有小腹的 泡芙型人 ，這類在中醫屬於虛胖，建議搭配有氧運動提高心肺，並透過增肌減脂的訓練以Ｉ字形為目標，甚至更進一步達到體態健美的Ｄ字型。特別注意若骨骼肌小於正常值應注意“肌少症”的問題，必須多補充蛋白質以及依個人體能適度訓練。  Ｃ字型 D字型 I字型 二、「肥胖診斷」  體脂肪率男性>25%、女性>30%則視為肥胖 ，可與內臟脂肪互相參照。適度的內臟脂肪可作為臟器間的保護，然而過高則表示在腰圍有較多脂肪累積，出現腰臀比例失衡的 蘋果型 身材，常合併基礎代謝率下降，甚至有 脂肪肝、代謝症候群 的風險，容易 提高心血管疾病甚至中風等慢性病的機率 ，也有育齡婦女因此導致 月經不規則 甚至 不孕 的例子。  三、「肌肉平衡」  肌肉分布與工作型態習習相關，有些人上半身較強壯或下半身肌肉特別發達，建議訓練時不可偏廢。五十歲以上須著重下半身的肌肉訓練，因為膝關節逐漸退化時，大腿肌肉就相對重要。而肌肉與脂肪比例都很高的人屬於 肌肉型 肥胖，其基礎代謝率高，只要控制飲食配合提高柔軟度的伸展運動，加以合適的中藥就能看到進步。  透過INBODY我們能更清楚骨骼肌肉及脂肪的分佈，了解整體健康的樣貌。建議雙週至一個月測一次，保持固定狀態會更有意義（例如避開經期、先空腹三小時、上完廁所後）。經由與醫師討論策略，慢慢調整腳步往目標前進，看到自己愈來愈進步也會更有信心。 歡迎大家到馬光醫療網的各分院檢測，進一步了解自身的健康。

面對新冠疫情的蔓延，縱然小朋友染疫多為輕症與無症狀感染，但是新聞媒體時不時報導腦炎奪走小寶貝生命，又或是染疫兒童中出現侵犯身體多系統的發炎性疾病，被統稱為 兒童多系統發炎症候群（Multisystem Inflammatory Syndrome in Children，MIS-C） ，每每都讓許多父母親心驚膽跳，到底我們要如何來增加小朋友抵禦疾病的能力呢？  中醫認為，小朋友的生理特點為「心肝常有餘，肺脾腎常不足」、「陽常有餘，陰常不足」，因此我們都會著重在於 補肺、補脾、補腎 。常見的處方有 西洋參、黨參、玉屏風散、桂枝湯、小建中湯、四君子湯、肥兒八珍湯糕 等，都是這類保健處方。可是呢，要叫小朋友乖乖吃藥似乎有困難，因此除了喝湯藥之外，像是 夏天貼三伏貼、冬天貼三九貼 ，都是在身體相對應的穴位藉由中藥丸粒的刺激，達到改善體質，來提升免疫力。  還有，我們鼓勵家長們幫小朋友 「捏脊」 。其實捏脊很簡單，我們 使用雙手大拇指、食指、中指，沿著背部脊椎骨兩旁輕輕合捏肌膚，沿著脊椎骨自下而上（由尾骶骨至大椎穴），邊捏邊交替前進。 膀胱經是人體十二經絡中最長的經絡，穴位包括：肺俞、心俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞、膀胱俞、大腸俞、小腸俞，每一個俞穴對應一個臟器。 捏脊是透過刺激背部膀胱經合督脈、升提陽氣、調和氣血，是適合兒童的居家推拿方法。 不過根據經絡按摩「順經為補，逆經為瀉」的原則，順督脈自下而上捏脊的目的是昇陽，屬補法。下捏脊順序跟上捏脊相反，逆瀉督脈，有清熱瀉火通便之效，像用於發燒時，屬於瀉法，平時多用於實熱證，不同手法有不同差異，還是建議諮詢中醫師唷。 其實提升免疫力也要從生活中做起，常曬太陽、補充水分、睡眠充足。  1.我們還是會建議小朋友 每日曬太陽約15～30分鐘 ，疫情期間還是可以到空曠人少處曬曬太陽，陽光可以幫助身體合成維生素D。國外研究報告指出維生素D具有免疫調節作用可以抵抗外來病毒細菌攻擊。  2.另外就是要請家長協助小朋友 多喝水 ，現在好多小朋友都不喜歡喝水，經常腹脹肚痛來求診，然後一問都三四天才解便。又或者小朋友口乾舌燥唇紅，甚至還有小口臭。而且呼吸道黏液水分足夠，才能保護並清除病毒。  3.五歲以下小朋友請父母親讓他們 早點上床 就寢，其實晚上 九點多 就可以睡覺了，身體的生長激素是在熟睡期間...

小愛一進診間就說:「千瑞醫師，我上個月確診，可是到目前就剩下咳嗽沒有痊癒，喉嚨搔癢，不定時想要咳嗽，只有早上起來一點點白痰，其餘也都沒有痰或喉嚨痛，有沒有什麼辦法可以幫我舒緩?」  不管是長新冠還是感染當下，很多人最難受的症狀就是 咳嗽 了！《黃帝內經．素問．本病論》提到：「民病溫疫早發，咽嗌乃乾，四肢滿，肢節皆痛。」描述的其實跟新冠肺炎的病程很接近，從我們的咽喉入侵，出現呼吸道症狀，咽癢咳嗽喉痛有痰，進而全身四肢緊繃痠痛感。而康復後仍有慢性咳嗽，在中醫的概念裡，代表 身體仍有「熱邪」未完全清除，且同時伴有氣虛陰虛症狀。 若已經沒有嚴重喉嚨腫痛，我們常會使用藥物「 銀翹散 、 桑菊飲 、或 沙參麥冬湯 」去滋陰清熱。  但如果要從平常的飲食調養來緩解咳嗽呢？千瑞醫師建議民眾可以諮詢中醫師從生活中取材，當喉嚨已經不痛且沒有痰時，例 如百合、山藥、銀耳、梨子、西洋參、沙參、玉竹、麥門冬 等，這些都是很棒的潤肺食材。提供兩個潤肺食譜。  1.百合蓮子銀耳湯 將百合、蓮子、銀耳洗乾淨，放入鍋中同煮，可依個人喜好酌加紅棗、枸杞、冰糖來調味。  2.冰糖燉梨 將水梨或雪梨洗淨後，橫切上方頭部，放入碗中，挖空中間果核，將冰糖撒入果肉中，放入電鍋蒸煮半小時，梨子會自然出水，梨汁連同果肉一起食用。  又或者，千瑞醫師跟大家分享兩個肺經穴位，少商穴及魚際穴。  1.少商穴 不少確診者會出現喉嚨痛，可按壓「少商穴」，位於大拇指外側，距離指甲角旁0.1寸處，以指甲尖掐按30秒，放鬆一下再繼續按，按壓穴位時會有微微痠脹痛，可以緩解喉嚨疼痛的症狀，或是喉嚨緊繃感。  2.魚際穴 咽喉搔癢或咳嗽，可以多按壓「魚際穴」。攤開手掌，掌心靠近拇指處有一塊豐隆肌肉形似魚腹，稱大魚際(肌)，此處肌肉色較白，與手背肌色有差異，而拇指根部與手腕連線中點(第一掌骨中點)，就是魚際穴。魚際穴為手太陰肺經的滎穴，「滎主身熱」，五行屬火，用於清肺熱、止咳喘，如果平素容易口乾舌燥民眾也可以多多按摩此穴。

門診常常遇到病人抱怨覺得喉嚨卡卡的有異物感，咳不出也吞不下，甚至喉嚨癢、有灼熱感，這可能是所謂的 胃食道逆流 。  臨床常見例如 咳嗽、咽喉有異物感、吞嚥困難 、常常需要清喉嚨、喉嚨灼熱刺痛、聲音沙啞等。主要致病原因如下：  1.肥胖： 研究顯示，肥胖者可能會造成胃和食道交界處的型態改變，導致下食道括約肌（loweresophageal sphincter, LES）的壓力降低，影響括約肌收縮的功能，增加胃酸上逆的機會。  2.飲食習慣： 吃東西速度太快、含糖飲料、高脂肪食物皆會延長胃排空的時間；辛辣食物則會直接刺激下食道黏膜引發發炎反應，造成咽喉及心窩有灼熱感。由於胃排空的時間大約需4小時，習慣吃消夜的族群因為吃完東西不久就躺下睡覺，而且當下胃會產生較多胃酸來消化剛吃進去的食物，故更容易引發胃食道逆流。  3.睡姿： 避免右側躺。結構上由於胃位於腹腔的左半部，食物進入胃的方向則相對偏向右邊，右側躺的姿勢會放鬆下食道括約肌造成胃食道逆流；睡覺時採用向左側躺的姿勢，甚至枕頭稍微墊高，可藉由重心讓胃酸與食物比較容易停留在胃本體。  中醫方面大致可將胃食道逆流分為 寒症 和 熱症 ，詳細診斷及用藥方法須經由專業醫師評估後而定，切勿自行亂服藥，若上述習慣調整後症狀沒有改變，則必須立即就診，避免 因為胃酸長期刺激黏膜組織而造成癌化的可能。 ✎ Medical vector created by storyset - www.freepik.com

國內疫情嚴峻，新冠病毒不斷有新的衍生型，以致於疫苗防護趕不上病毒演進的速度；確診的症狀從 肌肉痠痛、疲勞等症狀，或只是流鼻水、鼻塞的「小感冒」症狀 ，還有人是 「完全沒症狀」 的狀態，表示新冠病毒已經開始變異，已經無法用單一症狀來判斷自己是不是感染。 目前變種病毒目前研究則指出， 老年人、慢性疾病 這兩類族群得到新冠肺炎後比較容易出現重症，推測老年人或慢性疾病病人因為免疫力比正常人低，所以在面對新型冠狀病毒時比較容易引發重症和危重症。常見的慢性疾病病人包含 糖尿病、心血管疾病(如高血壓、中風)、腎功能不全、慢性肝病與癌症的病人 。 現代醫學在研究病毒株變異、症狀分類與統計數據上有其嚴謹精確的防疫策略，而中醫在防疫上仍有許多可協助之處，目前台灣清冠一號方已可健保給付，在防堵疫情上有一定的效果；但是確診造成生活經濟上的不便與負擔，仍是許多民眾的最困擾之處。 如何避免自己成為確診的高危險群，中醫 「正氣存內，邪不可干」 的提升免疫力思維，指的就是當我們正氣(相當於目前西醫所謂的免疫力)處在正常的狀態，可以避免外在疾病的侵襲，有點像是在身體提供一層防護罩的概念，甚至達到 「扶正祛邪」 ， 從增進自身的保護力的治療思維，不僅可以減少確診機率，也可以進而避免或治療其他疾病。 根據中醫的生理學，「飲入於胃，游溢精氣上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行。合於四時，五臟陰陽，揆度以為常也。」意指我們飲食後五臟六腑的正常運作機制，只要一個環節出錯，就會引發一系列的疾病產生，像是新冠病毒重症或後遺症主要產生 肺部 病變，中醫治療上除了有清冠一號直接抗病毒治療，也可以透過修正陰陽氣血的正常運作，回復身體機能已達到防疫的功效。 在中醫的觀念上， 消化功能 就像是身體的能量提供者 ，飲食進入腸胃道後，經由一系列的「分清降濁」的處理後，可以將能量提供給其他臟腑使用，並將代謝廢物正常排出，因此提升或改善脾胃功能是提升免疫力重大的一環，像是 由黨參、茯苓、白朮、甘草所組成的四君子湯 ，就是一帖中醫常用 健脾益氣 的處方，脾屬土，就像肥沃的土壤才能孕育出無限的生機；而另外常見的 黃耆 ，則是入脾肺經，可以補氣升陽，益衛固表，尤其中醫說「肺為嬌臟」，外在的病邪(像是感冒、或新冠病毒)最常出現肺部呼吸道症狀，這時候黃耆就是一個很好防護藥物。 中醫常言：「用藥如用兵」，臨床配...