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隨著確診者相繼解隔離，中醫門診出現因為「新冠後遺症」求診的患者，睡不著的確佔了很大一部分。根據經驗，新冠後遺症的失眠可分為三型。  第一型是 累到 睡不著 ，通常合併 疲勞 及 食慾下降 。 以中醫來看屬於 「氣虛」 範疇，代表生病之後身體的 能量不足 ，累到連睡覺的力氣都沒有。此時中醫會用「補」的方式來處理，臨床上常用補中益氣湯、酸棗仁湯來處理，效果很好，治療後我們身體會充滿能量，白天精神好，晚上睡得好。  第二型是 緊張 到睡不著 ，通常合併 胸悶心悸 及 肩頸僵硬 。 這個在中醫來講屬於 「心陽不足」 ，簡單來說就是 被這個病嚇到了 ，擔心會傳染給家人、擔心後遺症、擔心朋友同事鄰居的異樣眼光，焦慮到睡不著或是壓力大到睡不著。這一型跟 自律神經失調 最相近，中醫會用四逆湯、真武湯、吳茱萸湯來處理，讓我們可以對抗壓力，不再焦慮，正向思考，自然就會好睡。  第三型是身體有一般人常說的 「虛火」 。 通常會發生在確診時有發燒高熱的患者身上，虛火引發的失眠會容易睡睡醒醒，睡不安穩，身體在下午晚上還會覺得發熱，手心腳心也會發熱，但明明體溫怎麼量都是正常的。這一型的我會用引火湯、防己地黃湯來處理，一方面補虛，一方面降火，吃藥後我們就可以一覺到天亮。  改善後遺症，這些都能有幫助!  1.生活作息  多出門活動，輕量的有氧運動像散步、快走、腳踏車可以幫助睡眠。睡前避免使用3C產品，也要減少睡眠時受到外界噪音及光源的影響，營造舒服的睡覺環境。  2.飲食  減少攝取油 炸、燒烤、咖啡因、酒精 這些刺激性的食品；多攝取 香蕉、藍莓、燕麥、雞肉 ，這些食物能夠幫助產生更多的快樂因子「血清素」，血清素會讓我們的身體有愉悅的感覺，有放鬆的效果，可以助眠、抗焦慮。  3.中醫茶飲  • 材料： 浮小麥30克，甘草8克，大棗5枚  • 煮法： 用600cc的水煮成300cc，可以幫助我們穩定情緒，平衡自律神經。 Asian sleep photo created by benzoix - www.freepik.com

小惠一踏入診間，千瑞醫師就看到小惠明顯的熊貓眼。待她坐下來，果然就聽到：「千瑞醫師怎麼辦！疫情因素工作壓力大，家裡事情又很煩雜，加上睡眠超級差，我覺得我快爆炸了……」 千瑞醫師：「別擔心，跟千瑞醫師分享一下到底睡眠發生什麼事了。」  小惠說：「我就時間到上床睡覺，可以就是 沒有睡意 。好不容易睡著了，好像沒有睡很沉，一有風吹草動，例如隔壁阿明翻身或是冷氣定時開關聲音就 很容易醒過來 ， 也會做夢 ，鬧鐘響了完全不想起床，白天工作就是沒有精神。我吃B群、喝了咖啡和提神飲料，效果只能維持一下下。千瑞醫師怎麼辦？！」

是不是常常覺得疲倦、注意力不集中、記憶力變差、腰酸背痛、覺得有感冒前兆？但是健檢報告卻說沒問題，小心!您可能是 慢性疲勞症候（chronic fatigue syndrome，簡稱CFS） 。 如何判斷慢性疲勞? 1.不管有沒有睡飽，都會感到很累。 2.注意力不集中。 3.慢性失眠或是其他睡眠障礙。 4.肌肉痠痛或關節痛 (外觀沒有紅腫)。 5.常覺得頭痛或是喉嚨痛。 6.頸部和腋下的淋巴結出現腫大的現象。 上述現象持續六個月以上，影響日常生活都有可能是慢性疲勞，但還是要排除是否有其他潛在疾病，如糖尿病、貧血、營養不良、癌症等，建議仍需要由專業醫師診斷或檢查。 慢性疲勞的影響 慢性疲勞如果長期缺乏有效專業的治療，容易衍生其他病理的變化，較常見的如女性經常 泌尿道感染、月經週期紊亂、皮膚膚況變差搔癢、畏寒或低燒、胸悶、呼吸氣短、經常感冒喉嚨痛、肌肉痠痛常常閃到腰、落枕，體重改變 等；更甚者，會影響免疫力，也會反映在檢驗數據上的新陳代謝指數異常，如 血糖血壓異常 、 甲狀腺 、或其他賀爾蒙異常；這些長期免疫力低下，身體的慢性發炎反應，是現今許多疾病生成的主因，不可不慎!  如何改善 一、日常生活習慣調整 改善慢性疲勞，可以從 充足的睡眠、規律的生活、腹式呼吸以緩解壓力性疲勞、培養運動習慣(最好是有氧運動)、泡溫水澡、培養興趣 或試著 調適心情面對壓力 等，都是自我改善或預防慢性疲勞的方法。 但是目前社會工作氛圍與工作壓力，有時候無法無暇自我改善這些症狀時，仍需要藉由專業的醫療輔助，尤其是 中醫在治療亞健康狀態或免疫力異常，尤為擅長有效！   在中醫的觀點，《內經》提到「食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋，…，濁氣歸心，淫精於脈；脈氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛。毛脈合精，行氣於腑，腑精神明，留於四藏。…飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行。」 這一段長篇大論主要是指我們日常飲食後，食物的養分提供能量供身體的五臟六腑使用，讓我們可以健康正常活動的中醫生理機制；簡單來說，飲食進入腸胃道後，開始了一系列的能量與廢物的消化功能，在中醫的術語就是 「分清泌濁」 ，將好的能量灌注到心肺，讓我們可以呼吸順暢、神清氣爽、心情安定，將能量灌注到肝，則能睡眠安穩、經期正常、安定情緒、改善免疫力，將能量灌注到皮膚肌肉，...