什麼是顳顎關節炎?
顳顎關節異常又名顳顎關節症候群、肌肉顏面疼痛症候群,簡稱「顳顎關節炎」。顳顎關節是連接下顎與顳骨(顱骨的一塊)的關節,位置約在雙耳前方,具有讓下顎移動、使人能夠進行說話、咀嚼、打哈欠等動作。與顳顎關節有關的下顎及眼部肌肉問題,稱為「顳顎關節症候群」。
美國口腔顏面疼痛學會將顳顎關節異常分為:
• 肌肉性:大部分來自牙齒咬合不良,少部分來自夜間磨牙、咬牙切齒或心理壓力,導致關節周圍肌肉痙攣所致。
• 關節性:較少見,來自關節本身退化、發炎、腫瘤或自體免疫病變。
顳顎關節障礙常見症狀
1. 張口閉口有異聲
2. 張口疼痛
3. 咀嚼時顏面疼痛
4. 張口受限或歪斜
5. 下顎無法咬回固定的位置或下巴脫臼
6. 顏面或脖子肌肉痠痛
7. 頭痛
8. 耳朵內疼痛或耳鳴
中醫如何看待顳顎關節炎?
中醫認為顳顎關節炎屬於「口噤」範疇。面對這類問題,針灸會是最能立即處理的關鍵技術。透過針灸療法能直接改善頸部、頭顳部以及下頷肌群的緊繃壓力;且助於刺激周圍的血循,幫助肌肉組織復原更快速。
由於中醫認為導致「口噤」,多與「肝氣不疏,筋失所養」有關。所以也會搭配柴胡疏肝湯、加味逍遙散、芍藥甘草湯,視情況佐以葛根、鉤藤、丹參、殭蠶、雞血藤等通經活絡的中藥來輔助調理、緩解此類症狀。
大部分患者在1-2個療程後都能感受到改善,若是關節病變類型的患者則需要搭配西醫手術或是藥物以控制病情;建議若有以上類似症狀,盡快尋求牙醫或是口腔外科協助診斷是否為顳顎關節炎,再輔以專業中醫師針灸或是中藥治療,才能最有效地緩解疼痛改善生活。
顳顎關節的自我照護
1. 避免大口咬切硬的食物。
2. 避免長時間嚼口香糖、魷魚乾、堅果類。
3. 盡量讓下巴放鬆,壓力大時張開嘴打打哈欠。
4. 隨時按摩嚼肌及太陽穴,以溫濕毛巾熱敷。
5. 不要以肩、頸夾話筒講電話。
6. 保持良好睡眠姿態、足夠的頸部支撐。
7. 咀嚼時兩邊牙齒同時受力或輪流受力。
8. 蛀牙要填補,牙齒脫落要補齊。