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視力保健從小做起! / 佑昌院 廖子豪醫師

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隨著時代的進步，電腦、平板等3C產品比比皆是，孩童使用電子設備的頻率大幅上升，造成孩童近視的人越來越多。走在路上，要找到沒戴眼鏡的學生還真的需要花點時間，這種情形在亞洲國家像日本、台灣特別常見。


雖然有些人認為近視不是什麼大毛病，殊不知近視衍生的視網膜病變或青光眼等問題，後患無窮。 由此可知，從小就要開始預防近視，近視一旦發生，就應設法降低度數增加的速度。現代人求學時間長，即使成年了也要注意視力保健，過去認為長大之後近視度數不會再增加的觀念是錯誤的，因為越早發生近視，將來發展成高度近視的機率越大。


▌如何判斷孩童有假性近視？若出現下列情況，家長們就要開始留意孩子的視力出問題。

1.當孩童經常不自覺地皺眉頭、瞇眼睛、揉眼睛。

2.因為看不清楚黑板的字，成績突然退步，或是不喜歡參加團體活動。

3.閱讀書籍時，距離變得很近，歪著頭看書等現象。


▌ 體質調理

中國古代即有記載，隋《諸病源候論》稱其為「目不能遠視」，明《審視瑤函》稱近視為「能近怯遠症」，清《目經大成》則開始把「視近清晰、視遠模糊」稱為「近視」。

從中醫生理學的角度來說，「目為肝之竅」，眼睛是「肝」與外界相通的竅道，肝氣舒暢，眼睛才能看得清楚；同時，「脾主身之肌肉」，眼睛的睫狀肌就屬於肌肉，因此治療近視，疏肝健脾是關鍵。中藥的使用:黨參、白朮、黃耆、女貞子、枸杞、桑葉等藥材，達到滋補肝腎，健脾益氣之效。


▌ 穴位按摩

1.攢竹穴:以雙手大拇指的指腹，分別按在攢竹 穴，其餘4指作弓形，拇指與食指以劃圓方式，揉按穴位2分鐘

2.四白穴:以雙手食指的指腹，分別按在四白穴2分鐘




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失眠、頭痛、心悸，這些都與自律神經失調有關 / 光華院 謝家誌醫師

「自律神經」是什麼？  自律神經跟我們的生活息息相關，因為它控制著我們身體中大腦無法用意識控制的功能，例如 「睡眠」 與 「消化功能」 。以「睡眠」來說，我們無法精確控制入睡或醒來的時間，所以有些人會失眠，早上也會需要鬧鐘來叫我們起床。更不要提吃完東西後，腸胃會分泌胃酸及增加蠕動以增加消化吸收，「消化功能」這個動作也是由自律神經控制的。   「交感神經」及「副交感神經」共同維持身體正常運作  自律神經包含「交感神經」及「副交感神經」，如同中醫或太極圖裡面的陰跟陽，相輔相成。「交感神經」掌管興奮，「副交感神經」負責放鬆。  身體大部分的器官都有來自交感神經及副交感神經的分布，以達成該器官的正常運作。緊張時交感神經會作用，就像遠古時代人類要打獵時，身體進入備戰狀態； 「交感神經」 促使心跳加速，讓我們運動能力更強、力量更大、瞳孔放大能看得更遠。打到獵物後，就輪到 「副交感神經」 作用，讓身體放鬆，腸胃消化吸收的能力增加；心跳變慢，促進睡眠休息。  現代人不用打獵，但也常因為 壓力 導致身體處於備戰狀態無法放鬆，於是就會有自律神經失調的狀況產生，比如睡不著或睡睡醒醒的 失眠 、 肩頸痠痛僵硬、頭痛、心悸、胸悶 ，以及壓力大時導致腹部不舒服，有的人便秘，有的人腹瀉的 腸躁症 。甚至是長新冠的 失眠後遺症 ，都有可能是自律神經出問題。  平衡自律神經，從按對穴道開始!  平常我們可以按摩一些讓我們可以放鬆、釋放壓力的穴位 。  首先是大家熟知的 合谷穴 ，合谷穴位在我們手背虎口的地方，也就是第一掌骨跟第二掌骨之間，拇指跟食指併攏，從肉最多地方壓下去，會有酸酸尖銳的感覺。一次按壓3秒，連續按壓3次。  再來是位在頭頂的 百會穴 ，兩個耳朵的頂端往頭頂延伸，在頭頂的中間，有一個豆子大的凹陷處，輕揉時會有脹脹的感覺。每次輕揉6秒，輕揉6次。  最後是掌管情緒的 太衝穴 ，在腳背上第一趾及第二趾縫往上延伸一個拇指寬的距離，按壓時會有酸酸漲漲的感覺，一次按壓9秒，連續按壓9次。
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養氣：抵抗病源 神定氣足面對防疫新生活 /崇學院 黃千瑞醫師

隨著疫情擴散，每日都是破萬的確診數，民眾似乎不像疫情剛爆發時的害怕，但是隨著周遭親朋好友不斷地宣告中獎，大家的擔心恐懼還是會提升。面對這樣的狀況，日子還是要過下去，若想要維持正常生活，醫書寫「正氣存內，邪不可侵」，體內正氣充沛，則外界致病的邪氣就不能入侵，有哪些中醫藥膳茶飲可以增加抵抗力來面對新冠肺炎呢?  五月初高雄醫學大學發表研究報告，說明中藥材 「金銀花」 能誘發人體的防禦機制抵抗新冠病毒、腸病毒及登革病毒的感染，減緩病況症狀不適感，同時搭配黃耆還能防止新冠病毒造成的肺部纖維化。 以中醫角度而言， 金銀花味甘性寒，入肺，可清熱解毒 ，的確可用於新冠病毒引起的咽喉腫痛。但是金銀花本身 偏寒性 ，不建議長期單一使用，尤其體質偏寒、或常拉肚子、或手腳冰冷、或子宮虛寒者，更是要多加提醒注意。因此，可以 酌加溫性藥材 例如 當歸 來平衡藥性，或顧脾胃藥材例如 白朮 來強化胃腸功能。  金銀花元氣雞湯  • 材料： 金銀花3錢、當歸3錢、白术3錢、紅棗1.5錢、枸杞1.5錢、桑葉1.5錢、甘草1錢、雞腿600克  • 作法： 雞腿600克放入18克的鹽（3%），醃至少8個小時，雞腿洗淨三遍。紅棗洗淨去核，帶核的棗子性燥，所以去核備用。取一湯鍋，加入上述藥材，去核紅棗、枸杞，開大火滾後。加入雞腿放入電鍋40-50分鐘，調味完成。  若民眾不方便至中藥行抓藥，也可以詢問中醫診所是否有推出類似的燉包，便於在家調理烹煮。  但是，縱然這波新冠疫情幾乎輕症或無症狀，生理健康影響不大，但心理層面的壓力仍不斷上升。例如不知道何時自己會被感染、擔心居隔期間的家庭收入、或甜蜜的負擔(防疫在家與小孩朝夕相處)，種種情況可能出現情緒容易波動，有時低落，有時急躁易怒，甚至脅肋疼痛、呼吸不暢、筋骨緊繃感。這些其實都是肝氣不舒或肝氣鬱結的情況，我們可以酌加一些 疏肝理氣 藥物例如 柴胡、香附 進行調節，又或是 活血通經 藥物例如 丹參、刺五加 等等，讓整個身體解壓放鬆來面對疫情的變動。  另外，中醫希望 「治未病」 ，也就是 預防醫學 的概念，希望民眾不要生病也就是避免染疫。在衛福部國家中醫藥研究所的新型冠狀病毒病（新冠肺炎）中醫會診分期治療指引中，就有提到 金銀花 及 板藍根 具實驗證據可對抗新冠病毒。而一般民間常見的 西洋參、黃耆 ，由於可以補氣生津、益衛固表，都很適合做為茶飲使用。不過還是要提
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想吃美食但嘴巴打不開，顳顎關節炎中醫針灸來幫忙 / 佑昌院 王彥喬醫師

30歲陳小姐，自述一個月前開始臉頰緊繃感，睡醒刷牙時張嘴疼痛，張嘴有關節彈響聲，而後疼痛加劇連吃東西都有困難，嘴巴張不開，看西醫後診斷為顳顎關節炎，需要配戴咬合矯正器一年左右，因治療時程較久，遂前來中醫診所尋求幫忙……  什麼是顳顎關節炎?  顳顎關節異常又名顳顎關節症候群、肌肉顏面疼痛症候群，簡稱「顳顎關節炎」。顳顎關節是連接下顎與顳骨（顱骨的一塊）的關節，位置約在雙耳前方，具有讓下顎移動、使人能夠進行說話、咀嚼、打哈欠等動作。與顳顎關節有關的下顎及眼部肌肉問題，稱為「顳顎關節症候群」。  美國口腔顏面疼痛學會將顳顎關節異常分為：  • 肌肉性： 大部分來自牙齒咬合不良，少部分來自夜間磨牙、咬牙切齒或心理壓力，導致關節周圍肌肉痙攣所致。  • 關節性： 較少見，來自關節本身退化、發炎、腫瘤或自體免疫病變。  顳顎關節障礙常見症狀 1. 張口閉口有異聲  2. 張口疼痛  3. 咀嚼時顏面疼痛  4. 張口受限或歪斜  5. 下顎無法咬回固定的位置或下巴脫臼  6. 顏面或脖子肌肉痠痛  7. 頭痛  8. 耳朵內疼痛或耳鳴  中醫如何看待顳顎關節炎?  中醫認為顳顎關節炎屬於「口噤」範疇。面對這類問題， 針灸 會是最能立即處理的關鍵技術。透過針灸療法能直接改善頸部、頭顳部以及下頷肌群的緊繃壓力；且助於刺激周圍的血循，幫助肌肉組織復原更快速。  由於中醫認為導致「口噤」，多與「肝氣不疏，筋失所養」有關。所以也會搭配柴胡疏肝湯、加味逍遙散、芍藥甘草湯，視情況佐以葛根、鉤藤、丹參、殭蠶、雞血藤等通經活絡的中藥來輔助調理、緩解此類症狀。  大部分患者在1-2個療程後都能感受到改善，若是關節病變類型的患者則需要搭配西醫手術或是藥物以控制病情；建議若有以上類似症狀，盡快尋求 牙醫或是口腔外科 協助診斷是否為顳顎關節炎，再輔以 專業中醫師針灸或是中藥治療 ，才能最有效地緩解疼痛改善生活。  顳顎關節的自我照護  1. 避免大口咬切硬的食物。  2. 避免長時間嚼口香糖、魷魚乾、堅果類。  3. 盡量讓下巴放鬆，壓力大時張開嘴打打哈欠。  4. 隨時按摩嚼肌及太陽穴，以溫濕毛巾熱敷。  5. 不要以肩、頸夾話筒講電話。  6. 保持良好睡眠姿態、足夠的頸部支撐。  7. 咀嚼時兩邊牙齒同時受力或輪流受力。  8. 蛀牙要填補，牙齒脫落要補齊。
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