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上班壓力大，如何一夜好眠？/ 尚揚院 陳柏太醫師

 

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過年連假，很多人選擇在家裡好好休息，舒緩一整年來過度緊繃的心情。但晚上睡覺時，卻發現明明很累但睡不著，三更半夜頻頻醒；或者，明明睡足八個小時，白天卻還是精神不濟，必須依賴咖啡提神，這是現下很多都市上班族的生活寫照。根據2019年台灣睡眠醫學學會調查，每10位民眾當中就有超過1人深受慢性失眠所苦。嚴重者，進而影響到學業、工作表現，甚至是人際關係。 

【長期沒睡好，身體會出問題嗎？】 

人體就像充電電池，白天勞心勞力地使用它，不停消耗電量，晚上當然需要充飽電。如果充電效率不佳，身體一直在虛弱狀態，除了情緒不穩定外，更有可能會影響到身體健康！ 

【造成睡不好的原因很多，您中了幾項呢？】

1.愛喝冷飲、冷氣開很強、天氣冷、洗冷水澡、手腳冰冷…等。
 →中醫觀點，「寒性飲食」或「寒性體質」會讓氣血循環變差，造成失眠，以及百病叢生。

2.肩膀、脖子僵硬、腰痠背痛。 
→工作固定姿勢太久，沒有適當放鬆肌肉，身體僵掉了。休息時腦袋還在持續運轉，想東想西。 解決方法是，需要長期沖熱水澡、或泡澡，如不方便泡澡，洗完澡後用熱水泡腳15至20分鐘，改善氣血循環和放鬆神經，便能幫助入睡。 有慢性疾病（如三高、腸胃疾病、肝腎病）卻沒有運動習慣，建議每天撥閒暇之餘，散步半小時左右，適度活動身體，有助於改善睡眠品質。 

3.躺在床上使用3C產品。
床鋪是用來睡覺的地方，除了光線刺激和姿勢不良的影響，長期躺在床上滑手機、玩遊戲甚至是處理公事，身體會誤以為在床上也要保持精力，所以無法徹底放鬆入眠。床和枕頭太軟、太硬也都會影響睡眠，須挑選最適合的寢具，並配合醫師的建議，相輔相成。 

4.需要輪班、加班的「肝苦人」。
生理時鐘不固定，長長日夜顛倒，容易讓身體錯亂，不知道何時該自動調整成適合睡眠的狀態。有些人甚至會選用安眠藥來幫助睡眠。長期處於這種作息模式的人，除了平時注意少吃冰、多運動、泡澡、泡腳外，最快速的解決方式，建議直接詢問醫師針對個人體質進行調理，才能事半功倍。

不同人、不同體質，中西醫治療手法都有所不同，遵循醫師建議，按時服藥治療並不會出現藥物依賴的情形。無論是看中醫還是西醫，都能找到最適合自己的治療方式，一夜好眠。



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30歲陳小姐，自述一個月前開始臉頰緊繃感，睡醒刷牙時張嘴疼痛，張嘴有關節彈響聲，而後疼痛加劇連吃東西都有困難，嘴巴張不開，看西醫後診斷為顳顎關節炎，需要配戴咬合矯正器一年左右，因治療時程較久，遂前來中醫診所尋求幫忙……  什麼是顳顎關節炎?  顳顎關節異常又名顳顎關節症候群、肌肉顏面疼痛症候群，簡稱「顳顎關節炎」。顳顎關節是連接下顎與顳骨（顱骨的一塊）的關節，位置約在雙耳前方，具有讓下顎移動、使人能夠進行說話、咀嚼、打哈欠等動作。與顳顎關節有關的下顎及眼部肌肉問題，稱為「顳顎關節症候群」。  美國口腔顏面疼痛學會將顳顎關節異常分為：  • 肌肉性： 大部分來自牙齒咬合不良，少部分來自夜間磨牙、咬牙切齒或心理壓力，導致關節周圍肌肉痙攣所致。  • 關節性： 較少見，來自關節本身退化、發炎、腫瘤或自體免疫病變。  顳顎關節障礙常見症狀 1. 張口閉口有異聲  2. 張口疼痛  3. 咀嚼時顏面疼痛  4. 張口受限或歪斜  5. 下顎無法咬回固定的位置或下巴脫臼  6. 顏面或脖子肌肉痠痛  7. 頭痛  8. 耳朵內疼痛或耳鳴  中醫如何看待顳顎關節炎?  中醫認為顳顎關節炎屬於「口噤」範疇。面對這類問題， 針灸 會是最能立即處理的關鍵技術。透過針灸療法能直接改善頸部、頭顳部以及下頷肌群的緊繃壓力；且助於刺激周圍的血循，幫助肌肉組織復原更快速。  由於中醫認為導致「口噤」，多與「肝氣不疏，筋失所養」有關。所以也會搭配柴胡疏肝湯、加味逍遙散、芍藥甘草湯，視情況佐以葛根、鉤藤、丹參、殭蠶、雞血藤等通經活絡的中藥來輔助調理、緩解此類症狀。  大部分患者在1-2個療程後都能感受到改善，若是關節病變類型的患者則需要搭配西醫手術或是藥物以控制病情；建議若有以上類似症狀，盡快尋求 牙醫或是口腔外科 協助診斷是否為顳顎關節炎，再輔以 專業中醫師針灸或是中藥治療 ，才能最有效地緩解疼痛改善生活。  顳顎關節的自我照護  1. 避免大口咬切硬的食物。  2. 避免長時間嚼口香糖、魷魚乾、堅果類。  3. 盡量讓下巴放鬆，壓力大時張開嘴打打哈欠。  4. 隨時按摩嚼肌及太陽穴...
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