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中醫降低肺癌放化療後的副作用,提升免疫力! / 崇學院 蔡昕霈醫師



肺癌不僅蟬聯台灣十大癌症榜首多年,死亡率在所有癌症中更高居第一, 因早期無症狀,當有久咳不癒、咳血、骨頭疼痛,劇烈頭痛,甚則癲癇等等症狀出現時,大多已是肺癌轉移的晚期,堪稱是癌症中的寧靜殺手。目前初期肺癌治療主要以手術為主,治癒率高。晚期肺癌治療主要是以化療、標靶藥物、免疫治療為主(或複合治療),但無論是放化療或標靶治療,毒副作用大,末期肺癌五年存活率低於15%。中西醫聯手協同診治,才能降低治療期間的毒副作用,並提昇治癒率,改善生命品質。 

為何女性易得肺癌?   

近十年台灣女性罹患肺癌大幅增加四倍,且其中93%無吸菸史,尤期是肺腺癌,過去30年來,男性肺癌罹患率不斷的下降,但女性肺腺癌則是持續穩定增加中。最新的世界醫學已證實女性荷爾蒙(雌激素)是誘發女性肺癌的元兇之一,女性在一生中得到肺癌的機率,相對男性高出許多,且致死率性也較高。女性基因比男性脆弱,且亞洲女性相較於歐美,更易受吸菸(或二手煙)、油煙、空污、毒化物、金屬化合物等致癌物影響,不僅代謝能力較差,且基因亦較不穩定,不易修復;又如果有肺結核病史,由結核病留下疤痕引起的肺癌,女性的風險也比男性高出2~3倍。 

哪些人容易得肺癌? 

1.有肺癌家族病史者。 

2.長期吸菸者。 

3.機車族。 

4.長期暴露在空污或二手菸等環境者。 

5.曾罹患肺結核或其他肺部慢性疾病者。 

6.經常曝露在甲醛、油漆等有機溶劑的環境者。 

7.經常焚燒香或紙錢者。


如何過保肺生活? 

1.戒煙。 

2.運動,無疑是最簡單而便宜的抗癌物。 

3.室內裝置空氣清新機或種植綠色植物。 

4.空污嚴重時,避免戶外活動。 

5.改變烹調方式、使用抽油煙機。 

6.定期接受低劑量電腦斷層(LDCT)的檢測。 

7.定期運動。 

8.多食天然抗氧化的食材。 


中醫明顯降低肺癌放化療的副作用 

現代醫學對於晚期肺癌,以化療作為主要手段,並取得一定的療效,但相對地亦伴隨著全身性的毒性與副作用的發生,許多患者在進行化療後出現嚴重的噁心嘔吐、食慾不振、倦怠、便祕、免疫力下降等副作用,而給予標靶藥物也易出現全身皮膚脫屑流血、甲溝炎等副作用,當毒副作用過大則必須中斷治療,針對頭骨轉移的部位,則又必須進行放射線治療。

各種治療都有其不盡相同的副作用,若在治療過程中適當搭配中醫,可減輕相關副作用,增進免疫功能,控制或抑制腫瘤,增加化療效果,提高生存率。 

中醫強調的是辨證論治化療後產生的噁心嘔吐、味覺失敏、食慾減退、頭暈、腹瀉、倦疲等,可使用砂仁、生薑、竹如、陳皮、紫蘇葉、雞屎籐等藥,開胃醒脾,減少嘔吐感,並配合黃耆、人參、西洋參、黨參、白朮等藥補氣,增強腸胃消化吸收功能,提高免疫力。放療乃是種熱毒,治療後可能產生皮膚紅赤、舌紅口乾,可用銀花、連翹、半枝蓮、白花蛇舌草、天花粉、麥冬、生地等滋陰清熱解毒藥,預防並改善放療所致的皮膚炎及燥熱感。

透過肺癌的基因檢測,標靶治療對於特定基因突變的肺腺癌效果相當好,並且較無化療的副作用,但標靶治療常有皮膚乾燥、紅疹、腹瀉、甲溝炎、口腔潰瘍、腹瀉等副作用,可選用地骨皮、石斛、牡丹皮、女貞子等養陰清熱藥,搭配茯苓、薏芢、白茅根等健脾袪濕藥。任何治療階段,沙參麥門冬湯或生麥飲,都是非常好的益氣生津止渴的藥材,可以煎湯當茶飲用。 

重視中醫藥對於肺癌放化療的協同作用 

因環境的改變,使得肺癌有不斷年輕化的趨勢,除非早期發現;對於失去根治機會的中晚期肺腺癌患者,中醫藥的協助和介入是一種最佳的選擇,治療的目標主要在於改善臨床症狀提高生存品質,做到「帶瘤生存」。 現代醫學對於癌症的治療不斷進步,即使副作用已大幅改善,但仍有不少患者因無法承受其副作用而放棄治療,若能結合中醫藥和針灸的治療,不僅能明顯改善放化療後的不適,並縮短或減緩其副作用,更能順利完成治療計劃,

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