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打疫苗影響月經或備孕?女中醫教妳如何照顧自己 / 崇學院 黃千瑞醫師

近來門診中總會有許多民眾詢問千瑞醫師,「經期可不可以注射疫苗?」或是「我正在準備懷孕,疫苗會不會產生影響?」 

疫苗可能影響月經或備孕期,中醫可以來幫忙 

首先,根據衛福部疾管署列舉出來的接種疫苗禁忌症並沒有包含生理期或備孕婦女,所以還是可以接種疫苗。但是……疫苗對於人體到底有沒有影響?根據目前周遭醫事同仁及患者的回饋,疫苗的確可能會使經期延遲、或月經量變多、或出現嚴重經痛症狀等等,而國外也有類似報導。中醫除了治療疾病之外,古時就有「治未病」預防醫學的概念,也就是「未病先防,減低疾病發生」。到底面對注射疫苗,大家該如何提前準備呢? 

一般接種後的常見副作用有注射部位紅熱腫痛、疲倦、頭痛、肌痛、發熱、畏寒、噁心或淋巴結腫脹等,我們可把疫苗視為病毒邪氣,當外邪入侵則會產生不適症狀,所以養足人體正氣以抵抗外邪。例如使用桂枝湯加減來調和營衛增強抵抗力,又或者麥門冬湯加減來潤肺益胃。但回到主題,疫苗對於生理期或備孕婦女的影響呢?中醫講求辨證論治,而且必須依照患者的體質來進行調理,一般治療原則是「寒者熱之,熱者寒之,溫者清之,涼者溫之。」 

寒性體質,熱敷下腹喝薑茶 

門診中,最常遇到的患者多為「子宮寒冷」類型,這裡的子宮寒冷並不一定代表子宮溫度低,而是闡述其功能較弱,同時包含卵巢功能低下或骨盆腔血液循環不佳,常見表現有手腳冰冷、白帶量多且清稀如水、經量不多且經色偏淡。中醫理論「寒主收引」,宮寒容易使氣血凝滯,導致經血無法順利排出,造成月經延遲;而寒邪阻塞於衝任脈,氣血不通,不通則痛,則引發痛經。這類寒性體質者,千瑞醫師則建議事先準備暖暖包或熱敷袋,於施打疫苗後三天連續熱敷下腹,尤其氣海穴(肚臍正中直下1.5寸)關元穴(肚臍正中直下3寸)位置,可以增加子宮血流而改善不適症狀。寒性體質還可以煮阿嬤媽媽們最愛的黑糖薑母茶,但是注射疫苗後可能會有發燒發炎的症狀,建議把較辛熱的老薑改成生薑。 

熱性體質,按摩穴位煮木耳 

但應該也會有一些民眾忿忿不平說,我就不是虛寒類而是熱性體質,那該如何做呢?實熱體質者,常見表現有心煩口渴、大便乾結、易冒痘痘、月經量多、經血顏色鮮紅或黯紅、經血質稠、或血塊較多。建議女性朋友們可以煮些黑木耳露,滋陰清熱,減少血熱引起的相關症狀。同時多多按摩膝蓋上方的血海穴(採坐姿,屈膝90度,膝蓋骨內側邊緣上方三指幅併攏寬度,按壓凹陷處),血海穴可以清血分之熱,調理子宮。 

備孕婦女,八髎穴加備孕茶 

而正在準備懷孕的婦女同胞則是擔心,疫苗會不會影響到做人計畫呢?其實一定要請備孕者放寬心,既然施打疫苗是目前全世界的衛生方針,思慮過多容易傷心脾及耗氣血,更會影響生育狀況。而且研究也指出感染新冠病毒可能引發流產或早產,所以連孕婦都建議施打疫苗。那要如何打造助孕體況呢?建議平常多多熱敷按摩八髎穴,八髎穴是八個穴位的總稱(上髎、次髎、中髎、下髎各一對),位於薦椎的8個孔洞,屬於骨盆腔位置,鄰近胞宮。衝脈、任脈和督脈也都起於胞宮,督脈主一身陽氣,任脈主一身之血,衝脈則為經脈之海,五臟六腑都要靠其支配,所以經常按摩熱敷八髎穴是備孕者需要做的功課。同時也煮些杜仲、桑寄生當水喝,兩味藥材都有補益肝腎作用,甚至可用於安胎,是十分推薦給備孕女性朋友的茶飲。 

總之,打疫苗是否會影響月經或備孕,實則要看民眾個體的狀況而言,每一種體質都有不同的參數,建議還是由您的醫師為您量身打造才是最適切的唷。





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養氣:抵抗病源 神定氣足面對防疫新生活 /崇學院 黃千瑞醫師

隨著疫情擴散,每日都是破萬的確診數,民眾似乎不像疫情剛爆發時的害怕,但是隨著周遭親朋好友不斷地宣告中獎,大家的擔心恐懼還是會提升。面對這樣的狀況,日子還是要過下去,若想要維持正常生活,醫書寫「正氣存內,邪不可侵」,體內正氣充沛,則外界致病的邪氣就不能入侵,有哪些中醫藥膳茶飲可以增加抵抗力來面對新冠肺炎呢?  五月初高雄醫學大學發表研究報告,說明中藥材 「金銀花」 能誘發人體的防禦機制抵抗新冠病毒、腸病毒及登革病毒的感染,減緩病況症狀不適感,同時搭配黃耆還能防止新冠病毒造成的肺部纖維化。 以中醫角度而言, 金銀花味甘性寒,入肺,可清熱解毒 ,的確可用於新冠病毒引起的咽喉腫痛。但是金銀花本身 偏寒性 ,不建議長期單一使用,尤其體質偏寒、或常拉肚子、或手腳冰冷、或子宮虛寒者,更是要多加提醒注意。因此,可以 酌加溫性藥材 例如 當歸 來平衡藥性,或顧脾胃藥材例如 白朮 來強化胃腸功能。  金銀花元氣雞湯  • 材料: 金銀花3錢、當歸3錢、白术3錢、紅棗1.5錢、枸杞1.5錢、桑葉1.5錢、甘草1錢、雞腿600克  • 作法: 雞腿600克放入18克的鹽(3%),醃至少8個小時,雞腿洗淨三遍。紅棗洗淨去核,帶核的棗子性燥,所以去核備用。取一湯鍋,加入上述藥材,去核紅棗、枸杞,開大火滾後。加入雞腿放入電鍋40-50分鐘,調味完成。  若民眾不方便至中藥行抓藥,也可以詢問中醫診所是否有推出類似的燉包,便於在家調理烹煮。  但是,縱然這波新冠疫情幾乎輕症或無症狀,生理健康影響不大,但心理層面的壓力仍不斷上升。例如不知道何時自己會被感染、擔心居隔期間的家庭收入、或甜蜜的負擔(防疫在家與小孩朝夕相處),種種情況可能出現情緒容易波動,有時低落,有時急躁易怒,甚至脅肋疼痛、呼吸不暢、筋骨緊繃感。這些其實都是肝氣不舒或肝氣鬱結的情況,我們可以酌加一些 疏肝理氣 藥物例如 柴胡、香附 進行調節,又或是 活血通經 藥物例如 丹參、刺五加 等等,讓整個身體解壓放鬆來面對疫情的變動。  另外,中醫希望 「治未病」 ,也就是 預防醫學 的概念,希望民眾不要生病也就是避免染疫。在衛福部國家中醫藥研究所的新型冠狀病毒病(新冠肺炎)中醫會診分期治療指引中,就有提到 金銀花 及 板藍根 具實驗證據可對抗新冠病毒。而一般民間常見的 西洋參、黃耆 ,由於可以補氣生津、益衛固表,都很適合做為茶飲使用。不過還是要提

失眠、頭痛、心悸,這些都與自律神經失調有關 / 光華院 謝家誌醫師

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染疫後腦袋ㄎ一ㄤ掉,長新冠腦霧中醫有解 / 崇學院 黃千瑞醫師

隨著周遭親朋好友都確診了,大家面對新冠肺炎疫情似乎不像起初的擔心害怕,但是卻都會半開玩笑地問:「你還好嗎?有沒有什麼後遺症呢?」許多人反映出現頭昏昏、腦鈍鈍的情況,似乎思考事情不像從前,有時候還會突然忘記原本的計畫,那可能就是出現腦霧症狀了,建議趕緊尋求中醫幫忙。  「腦霧」 ,主要指的是「思考不敏捷、注意力不集中或記憶力的衰退」,甚至與長新冠的心煩、頭痛、睡眠障礙症狀有關。國外研究認為,引起腦霧的原因乃是新冠病直接或間接損害腦神經細胞,同時免疫系統影響神經系統的運作。中醫並沒有「腦霧」的病名,但是我們可以根據個別症狀表徵,歸類為「健忘」、「虛勞」、「眩暈」、「鬱症」等症狀,對應到中醫的臟腑「心、肝、腎」。  我們都聽過心神不寧這個詞。《黃帝內經.素問》:「心者,君主之官,神明出焉。」「心藏神」。中醫的「心」,包含現代醫學大腦的範疇。「腎藏精、精生髓、髓聚於腦」,腦為「元神之府」,又名髓海,是主宰人體的生命活動、精神意識及感覺運動。在臟象學說之中,所以腦與腎的關係最為密切。「肝者,將軍之官,謀慮出焉。」 中醫的肝臟不只是西醫的消化器官,還是掌控免疫力、情緒,與神經內分泌有關。 所以當得病之後,心氣不足、腎虛不養、或肝氣鬱結,或本身脾虛濕重、痰濕內阻,都可能導致清氣不能上養頭目清竅,以致有腦霧的症狀出現。  中醫講求 辨證論治、望聞問切四診合參 ,除了補益心肝腎之外,還會依照患者狀態去評估,選用歸脾湯、六味地黃丸、益氣聰明丹、天麻鉤藤飲、生脈飲等去調配。  另外,千瑞醫師會建議民眾可以從中醫經絡理論進行保養,例如自行多按壓頭部穴位或請醫師進行頭皮針治療,又或者耳穴貼耳珠都是不錯的選項。  1.百會穴 百會穴是「五臟六腑奇經三陽,百脈之所會」,人體許多的經脈都在此處匯流。「百會」位於頭頂正中央,從兩耳尖到頭頂畫一條線,再從兩眉中央或鼻頭中間往頭頂上方畫一條線,兩條線的交接點就是百會穴。另外,我們也常教民眾拍照模式比一個頭頂大愛心其實就接近百會穴了。百會穴是「諸陽之會」,是人體陽氣最爲充盛的部位,藉由按摩或輕輕敲打百會穴來改善頭部氣血循環,減少腦袋當機的頻率。  2.四神衝穴 穴位位於頭頂正中央,剛好在百會穴的前後左右各一寸處(大約拇指寬),總共有四個位置,我們可以把它視為四個具有「提神醒腦變聰明」的特殊穴位,我們可以利用中指,左右兩穴按壓10秒、之後再換成前後兩穴按壓1