小便不順，可能是肝臟有狀況！ / 橋頭院蔣依葶醫師

臨床上可以由病人小便的尿液顏色、尿量多寡，還有頻尿、排尿困難、解不乾淨等狀況或詢問病史來幫助診斷分析病人體內器官的健康情況，因相關器官影響涵蓋範圍大，除了最常見的泌尿系統疾病之外，尿尿不順也可能屬於肝膽疾病所致。

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在一般常見的醫學檢驗報告上，肝功能指數以AST(GOT)和ALT(GPT) 之兩種數值為指標，AST和ALT一般正常範圍在40單位以下，當AST指數上升可能為肝炎、心肌梗塞、肌肉發炎或溶血，而ALT指數上升就比較屬於肝發炎。

當觀察小便尿液顏色非一般淡黃色，反而為棕色或茶色之異常顏色時，可能就是因為肝臟發炎，膽紅素代謝異常所致，故尿液中膽紅素增加，相關的病因也包含肝膽疾病，如急性肝炎、膽管阻塞、膽道發炎等。若您發現小便顏色異常，可能是身體器官所發出的警訊，建議您諮詢專業的醫師。

中醫如何調理治療

中醫治療根據小便為長而量多屬寒證，小便為短少赤澀是熱證。當小便出現色黃赤，尿量不順時，又同時可觀察到目黃、身體膚色發黃時，治療方法為清熱利濕，疏泄肝膽，依據臨床病人展現的肝膽疾病症狀而加減使用相關中藥治療。因中醫肝臟定義範圍較廣，包含相關自律神經功能，若是另外出現頻尿，小便次數過多，排除可能原因如泌尿系統問題、外傷等因素後，最常見病因為工作、生活壓力大引起的精神緊張與焦慮時，中醫治療為疏肝解鬱，行氣化滯。

中醫治療強調預防勝於治療，故平時的養生保養相當重要，如肝膽經循行為晚上11點到晚上3點(如圖)，該時間需熟睡，才有助於身體排毒代謝，調整身體機能。

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降血壓的4大黃金穴位 / 建功院廖述賢醫師

高血壓、心血管等疾病因素造成死亡自45歲至50歲開始，即有明顯增加，為60歲以上的重要死因，單純因高血壓而死亡的比例是台灣十大死因之一，而因高血壓所引發之它種疾病所造成的健康衝擊，僅次於惡性腫瘤。根據2016年統計若以單一用藥人數來看，以「脈優」與其同成分的降血壓藥物患者人數最多，一年有150萬人次。基於事先預防重於事後治療觀念，建議國人可以多多按壓以下穴位作為居家保健；若是高血壓患者，在藥物控制的同時，輔以穴位按壓，雙管齊下，效果更好。中醫治療不只依靠病名還要辯證，所以西醫病名高血壓第一步找出是屬於心臟病變涉及中醫的任、腎、胃經絡。其次，找出平衡的經絡：腎包-陽明。最後，再根據全息理論找出平衡經絡的相應穴位：左內關、右湧泉、左豐隆、右三間。依照這三步驟來找出按壓穴位，才是中醫治療整體平衡成功的關鍵。腎包-陽明(腎經、心包經-大腸經、胃經)，四經形成一個整體平衡是依照1.經絡循行時間，腎與心包經相鄰。2.大腸經與胃經同名為陽明經。3.心包經與胃是厥陰陽明別通經的關係。4.腎經、大腸經在時鐘上都是3-5點，是同時辰的關係。 1.內關穴，心包經的絡穴，通於陰維。《難經》陰維為病，苦心痛。 2.豐隆穴，胃經的絡穴。《玉龍歌》痰多宜向豐隆尋。《針灸甲乙經》頭痛。可見豐隆穴除了降壓也可以降血脂等三高。 3.三間穴，屬於大腸經。掌骨是整個身體的全息投影，心臟位於胸部較接近頭部，所以三間穴較適合。 4.湧泉穴，是腎經，在足底反射圖的心臟部位，穴感強且威力大，以上四個穴位，可以作為平時的保健按壓喔。

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失眠、頭痛、心悸，這些都與自律神經失調有關 / 光華院謝家誌醫師

「自律神經」是什麼？自律神經跟我們的生活息息相關，因為它控制著我們身體中大腦無法用意識控制的功能，例如「睡眠」與「消化功能」。以「睡眠」來說，我們無法精確控制入睡或醒來的時間，所以有些人會失眠，早上也會需要鬧鐘來叫我們起床。更不要提吃完東西後，腸胃會分泌胃酸及增加蠕動以增加消化吸收，「消化功能」這個動作也是由自律神經控制的。「交感神經」及「副交感神經」共同維持身體正常運作自律神經包含「交感神經」及「副交感神經」，如同中醫或太極圖裡面的陰跟陽，相輔相成。「交感神經」掌管興奮，「副交感神經」負責放鬆。身體大部分的器官都有來自交感神經及副交感神經的分布，以達成該器官的正常運作。緊張時交感神經會作用，就像遠古時代人類要打獵時，身體進入備戰狀態；「交感神經」促使心跳加速，讓我們運動能力更強、力量更大、瞳孔放大能看得更遠。打到獵物後，就輪到「副交感神經」作用，讓身體放鬆，腸胃消化吸收的能力增加；心跳變慢，促進睡眠休息。現代人不用打獵，但也常因為壓力導致身體處於備戰狀態無法放鬆，於是就會有自律神經失調的狀況產生，比如睡不著或睡睡醒醒的失眠、肩頸痠痛僵硬、頭痛、心悸、胸悶，以及壓力大時導致腹部不舒服，有的人便秘，有的人腹瀉的腸躁症。甚至是長新冠的失眠後遺症，都有可能是自律神經出問題。平衡自律神經，從按對穴道開始! 平常我們可以按摩一些讓我們可以放鬆、釋放壓力的穴位。首先是大家熟知的合谷穴，合谷穴位在我們手背虎口的地方，也就是第一掌骨跟第二掌骨之間，拇指跟食指併攏，從肉最多地方壓下去，會有酸酸尖銳的感覺。一次按壓3秒，連續按壓3次。再來是位在頭頂的百會穴，兩個耳朵的頂端往頭頂延伸，在頭頂的中間，有一個豆子大的凹陷處，輕揉時會有脹脹的感覺。每次輕揉6秒，輕揉6次。最後是掌管情緒的太衝穴，在腳背上第一趾及第二趾縫往上延伸一個拇指寬的距離，按壓時會有酸酸漲漲的感覺，一次按壓9秒，連續按壓9次。

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中醫觀點預防失智 / 屏東院徐榮澤醫師

失智症，又俗稱的「老人痴呆症」，此症狀不是單一項疾病，而是多種症狀所組合成的症候群。不單純只是記憶力退化而已，還包含其他認知功能的退化與情緒的改變及人格異常，例如語言能力，空間判斷，計算能力，思考能力，注意力等的退化。同時也會出現個性，情緒，幻想等症狀，嚴重狀況足以影響工作、人際關係及家庭生活。

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