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健康宅在家—居家運動提升免疫力 / 佑昌院 王彥喬醫師




因應臺灣疫情嚴峻，民眾配合防疫不出門，除了開始線上學習、居家辦公的日常，也大幅減少了至戶外踏青、運動的機會，居家運動儼然成為一股生活新潮流。居家運動好處多多，我們將在本文中介紹三項中醫師也提倡的居家運動，可達到減少進出公共場所、避免不必要的移動及保持社交距離，以降低感染風險，既保有隱私又充滿彈性，是適合各年齡層的運動模式。 

瑜珈和靜坐冥想 

在被疫情環繞的當下，許多人因此失眠、恐慌、憂鬱，中醫說：「思則氣結，恐則氣下。」表示焦慮恐懼皆會使人體的氣，也就是免疫力變差，故透過瑜珈或是靜坐時簡單且平穩的深呼吸運動，可以刺激我們的副交感神經，讓人比較放鬆，情緒穩定。

而不論練習甚麼類型的瑜伽，最後的姿勢都必須是 savasana ( 平躺在墊上作最後的放鬆。) 這個時候就會用到腹式呼吸。腹式呼吸也是橫膈膜的運動，隨着吸氣時橫膈膜下壓，胸腔擴大，使空氣進入肺部深處，腹部漲起。腹式呼吸可以在身體內創造更大的空間讓空氣進入，有利於肺部的氣體交換，有效提高血中氧氣濃度。

太極拳 

太極拳乃中國傳統武術，透過柔軟而緩慢的動作，達到大腦與肌肉的訓練，以運動醫學分析，太極拳結合了心肺耐力、肌肉鍛鍊、累進時間和強度，是少見的全方位運動，而且無年齡限制，「到90歲都可練。」

以中醫來說，太極拳不但具有運動好處，還能幫助經絡氣血運行，太極拳可以練氣並運行任督二脈，對五臟六腑都有幫助。研究顯示15分鐘太極拳運動，即可活化免疫細胞，提升個體的免疫力，對於平常即有肺部慢性疾病或是肺炎康復後需要鍛鍊的病人也具有增加肺活量的好處。 

八段錦

 「八段錦」是華人文化熟悉的養生運動，透過中醫理論將歷代推廣流行的八段錦每一式所對應身體臟腑與經絡的作用，將動作重新調整，並以簡易、安全、有效的操作為目標，訂定出「醫學八段錦」。 

根據106年、107年衛生福利部「中醫預防醫學健康管理模式發展評估計劃」，已經科學研究證實「醫學八段錦」可以改善體質、穩定血壓、與增加個體動態平衡、敏捷度等功效。

「醫學八段錦」共有八種功法，分別是：兩手托天理三焦、左右開弓似射鵰、調理脾胃單臂舉、五勞七傷往後瞧、搖頭擺尾去心火、兩手攀足固腎腰、怒目攢拳增氣力、背後七顛百病消！這八種功法各有其獨特的保健功效，動作要點也不同。這八個動作做完可以將全身的筋膜舒展，氣血暢旺，增強身體的新陳代謝及免疫能力，由於動作不大，不需要太大的空間，很適合在任何時間及地點練習。 


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養氣：抵抗病源 神定氣足面對防疫新生活 /崇學院 黃千瑞醫師

隨著疫情擴散，每日都是破萬的確診數，民眾似乎不像疫情剛爆發時的害怕，但是隨著周遭親朋好友不斷地宣告中獎，大家的擔心恐懼還是會提升。面對這樣的狀況，日子還是要過下去，若想要維持正常生活，醫書寫「正氣存內，邪不可侵」，體內正氣充沛，則外界致病的邪氣就不能入侵，有哪些中醫藥膳茶飲可以增加抵抗力來面對新冠肺炎呢?  五月初高雄醫學大學發表研究報告，說明中藥材 「金銀花」 能誘發人體的防禦機制抵抗新冠病毒、腸病毒及登革病毒的感染，減緩病況症狀不適感，同時搭配黃耆還能防止新冠病毒造成的肺部纖維化。 以中醫角度而言， 金銀花味甘性寒，入肺，可清熱解毒 ，的確可用於新冠病毒引起的咽喉腫痛。但是金銀花本身 偏寒性 ，不建議長期單一使用，尤其體質偏寒、或常拉肚子、或手腳冰冷、或子宮虛寒者，更是要多加提醒注意。因此，可以 酌加溫性藥材 例如 當歸 來平衡藥性，或顧脾胃藥材例如 白朮 來強化胃腸功能。  金銀花元氣雞湯  • 材料： 金銀花3錢、當歸3錢、白术3錢、紅棗1.5錢、枸杞1.5錢、桑葉1.5錢、甘草1錢、雞腿600克  • 作法： 雞腿600克放入18克的鹽（3%），醃至少8個小時，雞腿洗淨三遍。紅棗洗淨去核，帶核的棗子性燥，所以去核備用。取一湯鍋，加入上述藥材，去核紅棗、枸杞，開大火滾後。加入雞腿放入電鍋40-50分鐘，調味完成。  若民眾不方便至中藥行抓藥，也可以詢問中醫診所是否有推出類似的燉包，便於在家調理烹煮。  但是，縱然這波新冠疫情幾乎輕症或無症狀，生理健康影響不大，但心理層面的壓力仍不斷上升。例如不知道何時自己會被感染、擔心居隔期間的家庭收入、或甜蜜的負擔(防疫在家與小孩朝夕相處)，種種情況可能出現情緒容易波動，有時低落，有時急躁易怒，甚至脅肋疼痛、呼吸不暢、筋骨緊繃感。這些其實都是肝氣不舒或肝氣鬱結的情況，我們可以酌加一些 疏肝理氣 藥物例如 柴胡、香附 進行調節，又或是 活血通經 藥物例如 丹參、刺五加 等等，讓整個身體解壓放鬆來面對疫情的變動。  另外，中醫希望 「治未病」 ，也就是 預防醫學 的概念，希望民眾不要生病也就是避免染疫。在衛福部國家中醫藥研究所的新型冠狀病毒病（新冠肺炎）中醫會診分期治療指引中，就有提到 金銀花 及 板藍根 具實驗證據可對抗新冠病毒。而一般民間常見的 西洋參、黃耆 ，由於可以補氣生津、益衛固表，都很適合做為茶飲使用。不過還是要提
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失眠、頭痛、心悸，這些都與自律神經失調有關 / 光華院 謝家誌醫師

「自律神經」是什麼？  自律神經跟我們的生活息息相關，因為它控制著我們身體中大腦無法用意識控制的功能，例如 「睡眠」 與 「消化功能」 。以「睡眠」來說，我們無法精確控制入睡或醒來的時間，所以有些人會失眠，早上也會需要鬧鐘來叫我們起床。更不要提吃完東西後，腸胃會分泌胃酸及增加蠕動以增加消化吸收，「消化功能」這個動作也是由自律神經控制的。   「交感神經」及「副交感神經」共同維持身體正常運作  自律神經包含「交感神經」及「副交感神經」，如同中醫或太極圖裡面的陰跟陽，相輔相成。「交感神經」掌管興奮，「副交感神經」負責放鬆。  身體大部分的器官都有來自交感神經及副交感神經的分布，以達成該器官的正常運作。緊張時交感神經會作用，就像遠古時代人類要打獵時，身體進入備戰狀態； 「交感神經」 促使心跳加速，讓我們運動能力更強、力量更大、瞳孔放大能看得更遠。打到獵物後，就輪到 「副交感神經」 作用，讓身體放鬆，腸胃消化吸收的能力增加；心跳變慢，促進睡眠休息。  現代人不用打獵，但也常因為 壓力 導致身體處於備戰狀態無法放鬆，於是就會有自律神經失調的狀況產生，比如睡不著或睡睡醒醒的 失眠 、 肩頸痠痛僵硬、頭痛、心悸、胸悶 ，以及壓力大時導致腹部不舒服，有的人便秘，有的人腹瀉的 腸躁症 。甚至是長新冠的 失眠後遺症 ，都有可能是自律神經出問題。  平衡自律神經，從按對穴道開始!  平常我們可以按摩一些讓我們可以放鬆、釋放壓力的穴位 。  首先是大家熟知的 合谷穴 ，合谷穴位在我們手背虎口的地方，也就是第一掌骨跟第二掌骨之間，拇指跟食指併攏，從肉最多地方壓下去，會有酸酸尖銳的感覺。一次按壓3秒，連續按壓3次。  再來是位在頭頂的 百會穴 ，兩個耳朵的頂端往頭頂延伸，在頭頂的中間，有一個豆子大的凹陷處，輕揉時會有脹脹的感覺。每次輕揉6秒，輕揉6次。  最後是掌管情緒的 太衝穴 ，在腳背上第一趾及第二趾縫往上延伸一個拇指寬的距離，按壓時會有酸酸漲漲的感覺，一次按壓9秒，連續按壓9次。
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染疫後腦袋ㄎ一ㄤ掉，長新冠腦霧中醫有解 / 崇學院 黃千瑞醫師

隨著周遭親朋好友都確診了，大家面對新冠肺炎疫情似乎不像起初的擔心害怕，但是卻都會半開玩笑地問：「你還好嗎？有沒有什麼後遺症呢？」許多人反映出現頭昏昏、腦鈍鈍的情況，似乎思考事情不像從前，有時候還會突然忘記原本的計畫，那可能就是出現腦霧症狀了，建議趕緊尋求中醫幫忙。  「腦霧」 ，主要指的是「思考不敏捷、注意力不集中或記憶力的衰退」，甚至與長新冠的心煩、頭痛、睡眠障礙症狀有關。國外研究認為，引起腦霧的原因乃是新冠病直接或間接損害腦神經細胞，同時免疫系統影響神經系統的運作。中醫並沒有「腦霧」的病名，但是我們可以根據個別症狀表徵，歸類為「健忘」、「虛勞」、「眩暈」、「鬱症」等症狀，對應到中醫的臟腑「心、肝、腎」。  我們都聽過心神不寧這個詞。《黃帝內經．素問》：「心者，君主之官，神明出焉。」「心藏神」。中醫的「心」，包含現代醫學大腦的範疇。「腎藏精、精生髓、髓聚於腦」，腦為「元神之府」，又名髓海，是主宰人體的生命活動、精神意識及感覺運動。在臟象學說之中，所以腦與腎的關係最為密切。「肝者，將軍之官，謀慮出焉。」 中醫的肝臟不只是西醫的消化器官，還是掌控免疫力、情緒，與神經內分泌有關。 所以當得病之後，心氣不足、腎虛不養、或肝氣鬱結，或本身脾虛濕重、痰濕內阻，都可能導致清氣不能上養頭目清竅，以致有腦霧的症狀出現。  中醫講求 辨證論治、望聞問切四診合參 ，除了補益心肝腎之外，還會依照患者狀態去評估，選用歸脾湯、六味地黃丸、益氣聰明丹、天麻鉤藤飲、生脈飲等去調配。  另外，千瑞醫師會建議民眾可以從中醫經絡理論進行保養，例如自行多按壓頭部穴位或請醫師進行頭皮針治療，又或者耳穴貼耳珠都是不錯的選項。  1.百會穴 百會穴是「五臟六腑奇經三陽，百脈之所會」，人體許多的經脈都在此處匯流。「百會」位於頭頂正中央，從兩耳尖到頭頂畫一條線，再從兩眉中央或鼻頭中間往頭頂上方畫一條線，兩條線的交接點就是百會穴。另外，我們也常教民眾拍照模式比一個頭頂大愛心其實就接近百會穴了。百會穴是「諸陽之會」，是人體陽氣最爲充盛的部位，藉由按摩或輕輕敲打百會穴來改善頭部氣血循環，減少腦袋當機的頻率。  2.四神衝穴 穴位位於頭頂正中央，剛好在百會穴的前後左右各一寸處（大約拇指寬），總共有四個位置，我們可以把它視為四個具有「提神醒腦變聰明」的特殊穴位，我們可以利用中指，左右兩穴按壓10秒、之後再換成前後兩穴按壓1
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