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後疫情時代的中醫防疫-新冠肺炎對兒童的影響及預防 / 佑昌院 蔡宗儒醫師


這兩年來,新型冠狀病毒(COVID-19,文中簡稱新冠病毒)已成為全世界共同記憶,隨著疫苗接種率逐漸提升,越來越多國家部分或完全解封,人們的生活逐漸回歸常軌,步入「後疫情時代」。
然而當各國學校逐步重啟的同時,可發現隨每天各國的確診個案數卻逐步增加,即使人與人之間仍應保持防疫距離,但兒童在學校環境中卻很難做到此點。公衛研究亦顯示在各類傳染病在社區傳播過程中,兒童常因症狀不明顯,而成為潛在的傳播者。學校中小朋友相處時,應不易維持良好的感染控制習慣(如戴口罩、勤洗手),造成傳染性高的病毒容易在小朋友之間互相傳播,病毒再被兒童帶回家庭傳染給家裡的大人和家中兒童。 

以新冠肺炎症狀來說,相較於成人有上呼吸道或發燒症狀,兒童對新冠病毒感染的感受性及臨床表現,和成人症狀不同。根據美國疾管署以及中國武漢兒童醫院的統計,約90~95%的兒童在得病後症狀都極輕微,大部分以上呼吸道感染為主,無症狀感染的比例也比較高;只有在年紀小於一歲,或者先天有其他系統性疾病的兒童,變成重症的機會才比較高。其臨床症狀會出現類似川崎氏症的症狀,如:全身皮疹、結膜炎、口腔黏膜發紅、腹痛、腹瀉,嚴重者甚至會影響心血管功能,造成急性心臟衰竭和冠狀動脈擴張,目前世界衛生組織將此疾病表現命名為小兒多系統發炎症候群。 ​​

然而已目前的研究來說,12歲以下無適合的疫苗可接種,因此了解如何從提前預防及避免家中寶貝們被感染,便是接下來減緩疫情擴散的重點之一。以中醫的觀點,針對目前的疫情狀況,建議家長可以從以下幾點著手: 

1、平時勤洗手,戴口罩 

因為新冠病毒容易從口、鼻、眼等富含黏膜的地方入侵身體,培養兒童學習「濕」、「搓」、「沖」、「捧」「擦」五個正確洗手步驟,能減少病毒入侵的風險,且不要用手摸眼、口與鼻等部位。若有咳嗽、流鼻涕等呼吸道症狀的學童,應在家休息,以免傳染給同學。平時出門時或參與活動時,應戴好口罩避免飛沫傳染。 

2、早睡早起,適度運動,維持健康體態 

青春期以前都是兒童的黃金成長期,但作息不正常易影響生長發育和免疫力下降,再加上運動量不足衍生的肥胖問題,都會影響感染後身體自我修復的能力。因此,建議兒童在家學習的期間,應保持11點以前入睡的習慣,父母或家人平時可以陪伴兒童做一些室內運動如八段錦、跳繩、伸展操、爬樓梯等等,增強體能。 

3、均衡飲食,提高免疫力 

兒童正值發育時期,蛋白質、鈣質、維生素、水仍需多攝取,而情期間活動量減少,可減少部分烤炸類、澱粉類食物的攝取。如果有過敏體質的兒童,亦建議透過合格中醫調理體質和敷貼三伏貼刺激穴位,提高免疫能力。 

4、家中照顧者應盡早接受疫苗注射 

兒童的新冠肺炎雖然不明顯,但若傳染給大人或是家中長輩卻可能造成較嚴重的症狀與後遺症,此外也可能被成人患者所感染,因此身為兒童的家人更應儘早提高個人對病毒的抵抗力,如高牆一般守護家中寶貝們不被病毒所侵害。

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